Причины появления отеков разные. Это могут быть хронические заболевания печени, почек и легких, острая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление. Мочегонные средства достаточно прочно вошли в нашу жизнь. Их применяют для корректировки кислотно-щелочного баланса в организме. Ведь они прекрасно выводят из него избыток кислоты и щелочи. Чтобы было легче выбрать подходящий препарат мы составили рейтинг лучших мочегонных средств при отеках.
Рейтинг ТОП 7 лучших мочегонных средств при отеках
В рейтинг лучших средств вошли:
- Индапамид.
- Фуросемид.
- Торасемид.
- Верошпирон.
- Гипотиазид.
- Диакарб.
- Маннитол.
Рассмотрим каждый образец по отдельности.
Индапамид
Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.
| Действующее вещество | индапамид |
| Условия отпуска из аптек | по рецепту |
| Срок годности | 3 года |
| Противопоказания | острое нарушение мозгового кровообращения, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, повышенная чувствительность к индапамиду |
Цена: от 57 до 101 рублей.
- не вмешивается в нормальный обмен веществ;
- расширяет сосуды;
- можно применять во время беременности.
- выводит калий.
Лекарство воздействует очень мягко, постепенно выводя ненужную жидкость из организма. Нет никаких побочных эффектов. Препарат помогает регулировать артериальное давление, снижая его постепенно и надежно.
Фуросемид
Активный компонент оказывает диуретическое действие, способствуя усиленному выведению воды с одновременным увеличением выведения ионов кальция и магния. После внутривенного введения в действие наступает быстро – через 5–10 минут, после приема внутрь – в среднем через час. Продолжительность диуретического эффекта от приема – два — три часа, а при сниженной функции почек действие лекарства может продолжаться до восьми часов.
| Срок хранения | 3 года |
| Активный компонент | фуросемид |
| Противопоказания к применению | при стенозе мочеиспускательного канала, остром гломерулонефрите, на фоне острой почечной недостаточности с анурией |
| Из аптек | отпускается по рецепту |
Цена: от 22 до 29 рублей.
- эффективно выводит воду из организма;
- при инъекционном введении действует буквально через 5 минут, может помочь в критической ситуации;
- быстро понижает артериальное давление, нагрузку на сердце, уменьшает отеки при болезнях почек.
- вызывает судороги.
Мочегонный препарат в таблетках назначил моей маме врач, когда у нее сильно стала отекать правая нога. Отекала так сильно, что разница с левой ногой была сильно заметна. Она была похожа на бочку. Действие препарата наступало очень быстро, в течение 30 минут и нарастало до обеда где-то до 14:00. За день отек с ноги спадал.
Торасемид
Относится к числу петлевых диуретиков. Основной механизм его действия обусловлен обратимым связыванием вещества с котранспортером ионов хлора/натрия/калия, который расположен в апикальной мембране толстого сегмента восходящего отдела петли Генле. Это приводит к снижению или полному ингибированию реабсорбции ионов натрия и уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости.
| Противопоказания к применению | острый гломерулонефрит, печеночная кома и прекома, выраженная гипокалиемия, гликозидная интоксикация |
| Срок хранения | 24 мес |
| Условие из аптек | отпускается по рецепту |
| Вещество | торасемид |
Цена: от 117 до 337 рублей.
- способствует быстрому снижению отеков (в течение 60-ти минут);
- хорошо всасывается в ЖКТ;
- жидкость в организме уменьшается с каждым днем.
- уменьшает количество калия в крови.
Отеки на ногах уменьшились и дышать стало легче, а это уже достижение. И еще, после приема не бегаешь в туалет каждую минуту. Все это происходит реже, плавно — в течение 15–18 часов. Это удобно, особенно для постельных больных. Надеюсь, что в дальнейшем состояние станет еще лучше.
Верошпирон
Калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона пролонгированного действия. Связываясь с рецепторами альдостерона увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2–5 день лечения.
| Годность | 60 месяцев |
| Активный компонент | спиронолактон |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам препарата, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет |
| Из аптек | по рецепту |
Цена: от 78 до 261 рублей.
- не вымывает калий;
- компенсирует потерю минеральных солей от других диуретиков;
- быстрый эффект (2–5 день от начала лечения).
- вызывает образование камней в мочевом пузыре.
Я всегда воспринимала их исключительно как мочегонный препарат. Но как оказалось, это единственное лекарственное средство, которое стабилизирует гормональный фон надпочечников. Причем оно негормональное, что тоже имеет немаловажное значение.
Гипотиазид
Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно калия и магния. Натрийурез и диурез наступают в течение 2 часов и достигают максимального уровня примерно через 4 ч.
| Условия отпуска из аптек | по рецепту |
| Срок годности | 5 лет |
| Вещество | гидрохлоротиазид |
| Противопоказания | анурия, печеночная недостаточность тяжелой степени, болезнь Аддисона, детский возраст до 3 лет |
Цена: от 84 до 105 рублей.
- подходит как для однократного применения, так и для длительного лечения;
- гипотензивный эффект (снижение давления) сохраняется от 12 до 18 часов;
- хорошо устраняет отеки.
- нельзя принимать при сахарном диабете.
Я довольна препаратом, так как не замечала побочных эффектов, давление снижалось быстро и по цене он вполне доступен. Но, конечно, организм каждого человека индивидуален и что подходит одному, не может быть хорошим средством для другого. Лучше обратиться к доктору.
Диакарб
Является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Карбоангидраза — фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты. Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток.
| Противопоказания к применению | печеночная недостаточность, гипонатриемия, метаболический ацидоз |
| Действующее вещество | ацетазоламид |
| Срок хранения | 5 лет |
| Выпуск из аптек | исключительно по рецепту |
Цена: от 252 до 260 рублей.
- устраняет слабовыраженные отеки;
- эффективно снижает внутричерепное давление, в том числе у маленьких детей;
- помогает при воспалении лицевого нерва.
- провоцирует судороги в руках, ногах;
- ухудшает аппетит.
Работает отлично, и, как говорится, эффект налицо. Что касается нашей ситуации с повышенным внутричерепным давлением после перенесенного серозного вирусного менингита, то здесь говорить сложно, но невролог уверяет меня, что прогресс хороший.
Маннитол
Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой, реабсорбции приводит к удержанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия.
| Активный компонент | маннитол |
| Противопоказания | геморрагический инсульт, анурия при остром некрозе канальцев у больных с выраженной патологией почек, тяжелая форма обезвоживания организма |
| Срок годности | 3 года |
| Условия отпуска из аптек | отпускается по рецепту |
Цена: от 90 до 145 рублей.
- сильное диуретическое действие;
- выводит большой объем жидкости с высоким содержанием натрия;
- не повышает показатели остаточного азота в крови.
- нежелательные явления при большой дозировке (рвота, тошнота).
Сокращает продолжительность и уменьшает тяжесть респираторных симптомов. У меня тетя вообще сторонник натурального и полезного, поэтому я прислушалась к ее совету насчет этих средств и попросила привезти попробовать, плохого не посоветует.
Сравнение представленных средств
В таблице ниже собраны краткие характеристики рассмотренных выше образцов.
| Модель | Действующее вещество | Условия отпуска из аптек | Срок годности (мес) | Цена (руб) |
| Индапамид | индапамид | по рецепту | 3 года | от 57 до 101 |
| Фуросемид | фуросемид | по рецепту | 36 | от 22 до 29 |
| Торасемид | торасемид | по рецепту | 24 | от 117 до 337 |
| Верошпирон | спиронолактон | по рецепту | 60 | от 78 до 261 |
| Гипотиазид | гидрохлоротиазид | по рецепту | 60 | от 84 до 105 |
| Диакарб | ацетазоламид | исключительно по рецепту | 60 | от 252 до 260 |
| Маннитол | маннитол | отпускается по рецепту | 36 | от 90 до 145 |
Списки лучших
Выделим лучшие средства в категориях:
- Эффективное средство.
- Для беременных.
- Народное средство.
Рассмотрим подробнее представленный ассортимент.
АМИЛОРИД — эффективное средство
Быстро всасывается в слизистые оболочки желудка и попадает в кровоток. Механизм действия активного вещества рассчитан на расщепление хлора и натрия, после чего эти микроэлементы выводятся из организма вместе с мочой. Калий и магний при этом сохраняется и накапливается.
Стоимость: от 200 до 350 рублей.
КАНЕФРОН — для беременных
Применяется в составе комплексной терапии цистита и способствует исчезновению резей при мочеиспускании и уменьшению выраженности болезненных ощущений в области мочевого пузыря. Отличается высокой эффективностью при лечении пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, нуждающихся в постоянной противорецидивной либо поддерживающей терапии.
Стоимость: от 442 до 454 рублей.
Брусники листья — народное средство
Препарат растительного происхождения. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, диуретическое, вяжущее, желчегонное и деминерализующее действие. Активен в отношении золотистого стафилококка. Повышает эффективность антибиотиков, стимулирует фагоцитоз и другие защитные силы организма, регулирует азотистый обмен.
Стоимость: от 67 до 90 рублей.
Советы по выбору
Чтобы подобрать в собственное использование неплохое средство, обязательно нужно обратить внимание на следующие критерии выбора препарата:
- Калийсберегающие. Повышают вывод ионов хлоридов и натрия, при этом процесс выхода калия из организма уменьшается. довольно слабые и по своей эффективности существенно уступают препаратам прочих разновидностей. Чаще применяются вместе с другими медикаментами, обеспечивающими нежелательный выход таких элементов, как магний и кальций.
- Тиазидные. Используются довольно активно. Легко всасываются в ЖКТ и отлично переносятся пациентами. По сравнению с описанными выше характеризуются меньшей мощностью, но действуют дольше, поэтому показаны больным с хроническими патологиями.
- Петлевые диуретики. Являются наиболее сильнодействующими из всех имеющихся в клинической практике мочегонных средств. Чаще всего петлевые диуретики применяются при лечении отеков различного происхождения.
